星空体育官方近年来，环球超重和肥胖率正急速增加，已成为劫持人类壮健的紧要题目。2015年全全国肥胖人数达7.1亿，个中中国的肥胖人数高达5700万[1]。

　　肥胖合联并发症简直累及全身各个编造，是冠心病、脑卒中、骨合节病、2型糖尿病、多种癌症和其他极少慢性非沾染性疾病的厉重危陡峭素[2]。

　　肥胖的产生固然受遗传、情况和社会文明等要素配合影响，但基本因由是机体的能量摄入大于能量消费，从而导致多余的能量以脂肪的体式正在体内储存[3]。

　　今世饮食中富含大宗精造加工的碳水化合物是导致肥胖和代谢效用混乱的要紧要素之一。

　　越来越多的磋议以为，通过调度饮食因素裁汰能量摄入可以低重多余的体重，从而刷新由肥胖惹起的代谢合联危陡峭素和裁汰肥胖合联疾病的发病危机。

　　正在此后台下，低碳水化合物饮食受到越来越多人的器重和追捧，但低碳饮食真的是百利而无一害的吗？

　　低碳水化合物饮食(low-carbohydrate diet,LCD)是是指通过裁汰或束缚碳水化合物的摄入，相应地提升卵白质和(或)脂类的摄入量，以缓解、负责或防卫疾病的一种饮食组织 。

　　极低碳：碳水化合物占总能量比例幼于10%，或者碳水化合物20~50g/d，即生酮饮食；

　　低碳：碳水化合物占总能量比例幼于26%，或者碳水化合物少于150g/d；

　　美国糖尿病协会2012年的诊疗轨范中指出LCD可以有用地低重体重[6],希奇是生酮饮食，可能惹起体重急速低重。低碳饮食只消求负责碳水化合物，不恳求负责热量，而其他统统饮食干涉举措均恳求负责热量。

　　因而，对照而言，低碳饮食顺从性更好，陆续期间更长。磋议声明，低碳饮食正在急速低重体重上，优于其他饮食举措。

　　一项纳入14个随机比较磋议、1,416位肥胖受试者的Meta剖析发明[7]，低碳饮食后体重、脂肪体重降低；

　　亚组剖析发明，低碳饮食逾越12个月的受试者中，体重没有延续降低，不过脂肪体重照旧低重，极低碳饮食受试者脂肪体重降低加倍显着，而中碳饮食受试者脂肪体重无明显低重。

　　肥胖和2型糖尿病的时兴病学磋议发明，碳水化合物的补充是患者能量补充的最要紧开头，是以，束缚饮食中碳水化合物的摄入是负责血糖的首要步伐。

　　低碳饮食不但能正在短期内抵达减重的功效，另有利于刷新血糖负责并裁汰胰岛素颠簸 [8] 。

　　Rock等[9]磋议分歧饮食因素对2型糖尿病患者体重及血糖负责的影响，结果声明LCD饮食正在1年的干涉期内能保卫更低的糖化血红卵白秤谌。

　　有磋议证据碳水化合物摄入越多，体内代谢形成的CO2也就越多，容易酿成CO2潴留，加重呼吸包袱[10]。

　　我国合联磋议聚焦于急性期COPD患者的肠内养分援救，选用低糖高脂富含w-3脂肪酸的养分液举行干涉比较，结果声明短期（7～14天）的LCD可以增进患者肺效用的复兴，刷新通气情形 [11] 。

　　囊卵巢归纳征(PCOS)是育龄妇女最常见的内排泄混乱疾病，与肥胖、高胰岛素血症和胰岛素拒抗合联，LCD仍然被表明可能裁汰胰岛素拒抗。

　　表洋Mavropoulos等[12]磋议了LCD饮食对超重和肥胖妇女的代谢和内排泄影响，结果发明为期24周的试验磋议中．肥胖PCOS女性的体重降低12％，游离睾酮裁汰22％，空心胰岛素秤谌裁汰54％，5名患者中2名受孕。

　　声明LCD饮食疗养肥胖型PCOS，可明显减轻患者体重星空体育，并有帮于疗养因PCOS伴肥胖导致的不孕症。

　　低碳饮食举动一种疗养性饮食仍然惹起社会各界的平常合心，异日也必将获得越来越多的合心。它的短期行使功效切当，不良反响远远少于药物。不过，必须明白地舆解到低碳饮食不是一种心理状况下的平居饮食饮食，恒久利用照旧有待进一步磋议。

　　▌近期《科学》子刊的一篇磋议报道[13]，21禀赋酮饮食会通过p-53诱导幼鼠心脏、肾脏、肝脏和大脑等多个器官的细胞衰老。

　　更周到的病理学剖析显示，生酮幼鼠心脏中有15%-20%的细胞为SA-β-gal阳性、肾脏中为10%-15%，这一秤谌与急性心肌梗死、博来霉素诱导的肺细胞毁伤和电离辐射形式幼鼠中的比例宛如。

　　正在实行了6个月生酮饮食的人类愿望者中，磋议者也观看到了仿佛的细胞衰老和多种合联的促炎排泄因子秤谌补充。

　　好正在饮食，这种“促衰”可正在复兴平常饮食一段期间后逆转。幼鼠生酮饮食7天后复兴平常饮食，一周即可观看到衰老符号物的低重，再过一到两周就能复兴到平常秤谌。

　　磋议者还测试了间歇性生酮饮食，让幼鼠瓜代举行4禀赋酮饮食和7天轨范饮食，陆续三个轮回，云云就可能不补充细胞衰老和合联促炎因子。

　　该病例是1名身高172cm、体重72kg的36岁男性，采用低碳水化合物高脂肪饮食20个月，得胜将体重降至66kg后涌现便血，结肠镜检讨示直肠弥散性炎症反响，最终临床诊断为溃疡性结肠炎。

　　▌哈佛大学的一项磋议[15]纳入了4098名心梗后幸存者举行数据剖析，对其心肌梗死前和起码 1 份心肌梗身后食品频率问卷对其饮食风气举行问卷视察。

　　结果声明：患者对动物开头脂肪和卵白质含量高的 LCD 的顺从性越高，心肌梗身后的全因归天率和血汗管归天率就越高饮食。这和极少养分学家创议心梗患者采用LCD饮食的观念相悖。

　　▌日本的一项旨正在磋议LCD与亚洲人总归天和特定因由归天危机之间联系的前瞻性部队磋议[16]指出，高动物卵白、高脂肪的LCD和低动物卵白、低脂肪的高碳水化合物饮食都与较高的归天危机合联。

　　同时，富含植物性卵白质和脂肪开头的LCD与较低的总归天率和血汗管疾病（席卷心脏疾病和脑血管疾病）归天危机合联。这提示亚洲人可能妥贴采用富含植物性卵白和脂肪开头的LCD。

　　补充体内氧化应激反响；补充矿物质和维生素缺乏的危殆，裁汰伙食纤维摄入；卵白质摄入比例过高，补充肾效用失败和水电解质失衡的能够性，以至惹起极少胃肠道不良反响；恒久卵白质比例较低，又会导致体内卵白质和骨骼肌流失；损害血管内皮细胞效用；补充低密度脂卵白胆固醇秤谌，导致动脉粥样硬化的危机补充等[17-18]。

　　低碳饮食正在临床医疗范畴磋议平常，科学合理地行使低碳饮食能有用延迟极少慢性疾病的发达，但也会带来极少不良反响。

　　将来需求更多恒久性、随机化、临床比较磋议进一步去表明低碳饮食正在裁汰合联疾病危机中表现的效力和危机。

　　慢性肾病、高脂血症患者正在举行低碳饮食时，需调度各大养分素比例，拟订个人化计划，避免对肝肾效用酿成不良影响。

　　目前低碳饮食各大养分素比例或能量百分比尚无真切的国际轨范，而我国住民的饮食风气根本以碳水化合物为主，是以，西方国度补充脂肪裁汰碳水化合物摄入的饮食形式能够并不适合中国人群。

　　正在拟订饮食计划时，应正在循证的根源上探究个人化分歧，不盲目寻求短暂获益，留心探究低碳饮食存正在的恒久壮健危机，正在专业医师的创议下拟订适合自身的饮食计划，以表现低碳饮食的最大上风[18]。

　　[3]杨月欣，葛可佑．中国养分科学全书［M］．2 版．北京: 百姓卫生出书社，2019.

　　[9]王宇,郑锦锋.低碳水化合物饮食用于养分疗养中的磋议发达[J].东南国防医药,2018,20(02):172-176.

　　[12]王宏星,汉文进,夏艳,等.低糖高脂肠内养分笼络肠表养分对呆滞通气慢性障碍性肺病患者养分援救的疗效剖析[J].上海交通大学学报(医学版),2011,31(11):1628-1631.星空体育科学摄生｜长远低碳饮食矫健吗？